一、視神經炎:本病部分患者不治療可自行恢復。使用糖皮質激素的目的是減少復發(fā),縮短病程。
二、前部缺血性視神經病變治療:
1、針對全身病治療,改善眼部動脈灌注。
2、全身應用糖皮質激素,以緩解循環(huán)障礙所致的水腫、滲出,對動脈炎性尤為重要。如臨床和血陳、CRP檢 查考慮為動脈炎性缺血性視神經病,應早期大劑量使用糖皮質激素沖擊療法,以挽救患者視力,并預防另 側眼發(fā)作。
3、靜脈滴注血管擴張藥,改善微循環(huán)。
4、口服乙酰唑胺降低眼內壓,相對提高眼灌注壓。但對其作用尚有爭議。
三、視神經萎縮:大多數腦垂體腫瘤壓迫所致的視神經萎縮,術后??色@得明顯的視力恢復。視神經管骨折如能 及時手術,也可能收到較好的效果。其他原因所致的視神經萎縮,可試用神經營養(yǎng)藥及血管擴張藥等治療。
四、視神經腫瘤:治療上,前者可采用激光光凝,但視力預后不良;后者無特殊處理,只需定期隨診。